Cirurgia de Coluna por Vídeo: Endoscopia e Suas Vantagens

A evolução tecnológica permitiu operar a coluna através de uma câmera de apenas 8mm. A cirurgia endoscópica representa um avanço significativo, mas não é indicada para todos os casos.

O Que É Cirurgia Endoscópica de Coluna?

É uma técnica minimamente invasiva que usa um endoscópio (tubo com câmera e instrumentos) inserido através de uma incisão de 8mm. O cirurgião visualiza a coluna em um monitor de alta definição e realiza o procedimento com precisão milimétrica.

Quais as Vantagens da Endoscopia?

• Incisão de apenas 8mm
• Menor trauma muscular
• Alta hospitalar em 24-48h
• Retorno ao trabalho em 2-3 semanas
• Anestesia local + sedação (em muitos casos)
• Menos dor pós-operatória
• Menor uso de analgésicos

Para Quais Casos É Indicada?

A endoscopia é excelente para casos selecionados:

Indicações ideais

• Hérnia de disco lombar (L4-L5, L5-S1)
• Hérnia de disco cervical selecionadas
• Estenose foraminal (estreitamento lateral)
• Cisto sinovial facetário
• Recidiva de hérnia (em casos selecionados)

Limitações da técnica

• Estenose central severa
• Instabilidade vertebral (requer fusão)
• Hérnias muito grandes ou migradas
• Deformidades (escoliose, espondilolistese)
• Alguns casos de reoperação

Como É Feita a Cirurgia?

• 1. Anestesia local + sedação (ou geral, conforme caso)
• 2. Incisão de 8mm guiada por fluoroscopia
• 3. Inserção de dilatadores progressivos
• 4. Introdução do endoscópio
• 5. Visualização em monitor HD
• 6. Remoção da hérnia ou descompressão
• 7. Sutura de 1-2 pontos
• 8. Alta em 24-48h

Qual a Recuperação?

A recuperação após endoscopia é significativamente mais rápida que na cirurgia aberta:

• Dia 0-1: Alta hospitalar, repouso relativo
• Semana 1: Atividades leves, caminhadas curtas
• Semanas 2-3: Retorno ao trabalho (atividades leves)
• Semanas 4-6: Retorno gradual a atividades físicas
• 3 meses: Liberação completa (incluindo esportes)

Endoscopia ou Cirurgia Aberta?

A escolha depende do diagnóstico e anatomia de cada paciente. A endoscopia não é 'melhor' em todos os casos – ela é ideal para indicações específicas. Uma avaliação detalhada define qual técnica oferece o melhor resultado no seu caso.

A melhor técnica é aquela que resolve seu problema com segurança. Às vezes é a endoscopia, às vezes é a cirurgia aberta, às vezes é não operar.

Se você tem indicação de cirurgia de coluna, vale discutir se a técnica endoscópica é apropriada para o seu caso específico. Agende uma avaliação para entender suas opções.