Hérnia de disco e ciática • Porto Alegre
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    Hérnia de disco e ciática

    Dor irradiando para a perna, formigamento ou perda de força? Entenda se ainda cabe tratamento conservador ou se cirurgia de hérnia de disco precisa entrar na conversa.

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    Passo 1

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    Passo 2

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    Ressonância, tomografia e relatórios deixam a avaliação mais objetiva.

    Passo 3

    Entenda o melhor caminho

    Consulta presencial em Porto Alegre ou teleconsulta quando indicado.

    A consulta começa pela decisão correta

    O exame ajuda, mas não decide sozinho. Sintomas, força, sensibilidade e tempo de dor orientam o próximo passo.

    CRM RS 58173
    RQE 44840
    UNICAMP
    Albert Einstein

    Atendimento

    Porto Alegre e teleconsulta

    CRM 58173
    Dra. Samilly de Andrade - Cirurgiã de Coluna

    Dra. Samilly de Andrade

    Ortopedia e traumatologia • Coluna vertebral

    UNICAMP • Albert Einstein

    Atualizado em janeiro 2026 por Dra. Samilly de Andrade
    Resumo clínico

    Hérnia de disco é o deslocamento do núcleo do disco intervertebral que pode comprimir nervos. Muitos casos melhoram com tratamento conservador, mas déficit de força, dor persistente ou sinais de urgência mudam a prioridade da avaliação.

    • Nem toda hérnia precisa de cirurgia
    • Sintomas, exame neurológico e imagem devem ser avaliados juntos
    • Endoscopia de coluna pode ser opção em casos selecionados
    • Déficit motor progressivo = avaliação urgente

    "Hérnia de disco no exame de imagem não significa indicação automática de cirurgia. Muitas pessoas têm hérnias e vivem sem dor. O que importa é a correlação entre o exame e os sintomas do paciente."

    Dra. Samilly de Andrade, Cirurgiã de Coluna (CRM RS 58173)

    Você reconhece esses sintomas?

    A hérnia de disco pode causar diferentes manifestações. Identifique os seus.

    Sintomas comuns

    • Dor lombar que piora ao sentar ou inclinar
    • Dor que irradia para glúteos, coxa ou perna (ciática)
    • Formigamento ou dormência na perna ou pé
    • Sensação de fraqueza muscular ao caminhar
    • Dificuldade para levantar após ficar sentado
    • Dor que piora ao tossir ou espirrar

    Sintomas de urgência:

    • Perda de controle urinário ou fecal (síndrome da cauda equina)
    • Dormência na região entre as pernas (anestesia em sela)
    • Fraqueza súbita e progressiva nas pernas

    O que é verdade e mito sobre hérnia de disco?

    Muitas crenças populares sobre hérnia de disco não têm respaldo científico. Entenda o que a evidência médica mostra.

    Verdade

    • • A maioria das hérnias melhora sem cirurgia
    • • Atividade física adequada ajuda na recuperação
    • • O diagnóstico por imagem deve ser correlacionado com sintomas
    • • Técnicas minimamente invasivas têm menor tempo de recuperação

    Mito

    • • "Hérnia de disco sempre precisa de cirurgia"
    • • "Você nunca mais poderá fazer exercícios"
    • • "A dor nas costas vai durar para sempre"
    • • "Ressonância com hérnia = cirurgia garantida"

    O que é hérnia de disco e como ela se forma?

    A hérnia de disco ocorre quando o núcleo gelatinoso do disco intervertebral se desloca através de uma ruptura no anel fibroso externo. Este deslocamento pode comprimir raízes nervosas, causando dor, formigamento e fraqueza muscular.

    Os discos intervertebrais funcionam como "amortecedores" entre as vértebras. Com o envelhecimento, atividades repetitivas ou traumas, esses discos podem sofrer desgaste e perder sua integridade estrutural.

    Qual a diferença entre hérnia lombar e cervical?

    A hérnia de disco lombar é a mais comum, afetando os níveis L4-L5 e L5-S1, causando a famosa dor ciática que irradia da lombar até o pé. Já a hérnia cervical afeta o pescoço e pode causar dor irradiada para os braços.

    Quando a cirurgia de hérnia de disco é indicada?

    Muitos casos respondem bem ao tratamento conservador. A cirurgia entra na conversa quando há déficit neurológico progressivo, dor persistente apesar do tratamento adequado ou sinais de urgência, como síndrome da cauda equina.

    Quando a cirurgia é indicada, técnicas minimamente invasivas como a discectomia endoscópica permitem a remoção da hérnia com menor agressão aos tecidos em casos selecionados. A indicação depende da correlação entre sintomas, exame neurológico e imagem.

    A cirurgia de hérnia de disco é coberta pela maioria dos planos de saúde. Veja como funciona a cobertura do seu convênio para cirurgia de coluna em Porto Alegre.

    Como tratamos hérnia de disco

    Protocolo baseado em evidências científicas, priorizando tratamentos conservadores quando indicados.

    1. Avaliação Completa

    Exame clínico detalhado, análise de exames e histórico completo do paciente.

    2. Tratamento Conservador

    Fisioterapia, medicação e reabilitação são sempre a primeira abordagem.

    3. Procedimentos Minimamente Invasivos

    Infiltrações e bloqueios guiados quando necessário para alívio da dor.

    4. Cirurgia (Quando Necessária)

    Técnicas modernas e minimamente invasivas apenas quando realmente indicado.

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