Técnicas de Cirurgia de Coluna Minimamente Invasiva
Cirurgias minimamente invasivas de coluna utilizam incisões de 8mm a 3cm, preservam musculatura e permitem recuperação mais rápida. Incluem endoscopia (hérnia simples), microdiscectomia tubular (estenose focal) e artrodese MIS (instabilidade). A escolha depende do diagnóstico e anatomia.
- •Endoscopia: incisão 8mm, alta em 24h
- •Preservação muscular = menos dor pós-operatória
- •Nem todo caso é candidato a MIS
- •Retorno ao trabalho em 2-4 semanas (leve)
Dados Clínicos Relevantes
Fonte: Estudos clínicos - Spine Journal 2023
Quais são as principais técnicas minimamente invasivas de coluna?
As técnicas variam conforme o diagnóstico. Cada uma tem indicações específicas, vantagens e limitações.
| Técnica | Incisão | Internação | Indicação |
|---|---|---|---|
| Endoscopia de Coluna | 8mm | 24h | Hérnia de disco simples |
| Microdiscectomia Tubular | 2cm | 24-48h | Hérnia e estenose focal |
| Artrodese MIS (TLIF) | 3cm | 2-3 dias | Instabilidade, espondilolistese |
| Descompressão Unilateral Bilateral | 2cm | 24-48h | Estenose bilateral |
Quem é candidato à cirurgia minimamente invasiva?
A indicação depende do diagnóstico, anatomia do paciente e complexidade do caso. Nem todos os pacientes são candidatos.
Bons candidatos
- • Hérnia de disco única
- • Estenose focal (1-2 níveis)
- • Espondilolistese grau I-II
- • Anatomia favorável
Pode exigir cirurgia convencional
- • Estenose multinível severa
- • Deformidades complexas
- • Reoperações
- • Anatomia desfavorável
Qual a diferença de recuperação entre MIS e cirurgia aberta?
Técnicas MIS geralmente permitem alta mais rápida (24-48h vs 3-5 dias), menos dor pós-operatória e retorno mais precoce às atividades. A taxa de sucesso é semelhante quando bem indicada.
E o resultado a longo prazo?
Estudos mostram resultados equivalentes entre MIS e cirurgia aberta quando bem indicadas. A vantagem do MIS é principalmente na recuperação inicial.
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